ENG
Фибрилляция и трепетание предсердий
|
Представляют собой ритм в виде очень быстрых электрических разрядов, которые приводят к очень быстрому сокращению предсердий (верхних камер сердца), при этом некоторые из электрических импульсов достигают желудочков и иногда заставляют их сокращаться быстрее и с более низкой, чем в норме, эффективностью.
Эти аритмии вызваны такими состояниями, как:
|
|
|
Фибрилляция предсердий |
Трепетание предсердий |
|
Возникает хаотическая, неорганизованная электрическая активность, приводящая к «дрожанию» стенок предсердий. Поскольку отсутствует нормальное сокращение предсердий, они не помогают перекачивать кровь в желудочки. Через атриовентрикулярный узел в желудочки проводится лишь некоторое и непрогнозируемое количество из большого числа хаотических электрических импульсов. Таким образом, наблюдается нерегулярное сокращение желудочков. |
При трепетании предсердий, в отличие от мерцания предсердий, электрическая активность в предсердии скоординирована. Т.е. предсердия сокращаются, но в очень быстром темпе (от 250 до 350 раз в минуту). Такая частота слишком высока, и атриовентрикулярный узел не пропускает каждый генерируемый импульс в желудочки. У большинства пациентов, которые не получают лечение, каждый второй предсердный импульс проходит в желудочки, что приводит к сокращению желудочков с частотой около 150 ударов в минуту. |
|
Симптомы зависят от частоты сокращения желудочков. При нормальной или незначительно повышенной (менее 120 ударов в минуту) частоте пациенты обычно не замечают никаких симптомов. Более высокая ЧСС вызывает ощущение сильного сердцебиения, одышку или боль в груди. |
|
Диагностика:
|
|
Лечение:
|