Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия – это сердечный ритм, который возникает в желудочках (нижних камерах сердца) и обусловливает частоту сердечных сокращений не менее 120 ударов в минуту (нормальная частота сердечных сокращений обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту). Желудочковая тахикардия, которая длится более 30 секунд, называется устойчивой желудочковой тахикардией.

Устойчивая желудочковая тахикардия обычно возникает у лиц с органическим поражением сердца, таким как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность или кардиомиопатия. Распространена у пожилых людей. В редких случаях развивается у молодых людей в отсутствие морфологических изменений в структуре сердца (вследствие редких наследственных заболеваний, таких как сердечные каналопатии).

Лица с желудочковой тахикардией практически всегда жалуются на ощущение сильного сердцебиения, слабость, головокружение и/или дискомфорт в груди. Врач подтверждает диагноз с помощью ЭКГ.

Желудочковую тахикардию лечат, когда она вызывает симптомы, или когда эпизоды длятся более 30 секунд в отсутствии всяких симптомов.

Неотложное лечение:

• Пациентам, у которых развиваются симптомы, особенно в случае падения артериального давления, показано проведение неотложной электрической кардиоверсии (с целью восстановления нормального сердечного ритма).
• Лицам без симптомов, но с эпизодом желудочковой тахикардии, длящимся более 30 секунд, показана кардиоверсия или внутривенные антиаритмические препараты.

Долговременное лечение (предотвращении внезапной смерти, а не просто в купирование эпизода патологического ритма):

• Имплантация ИКД (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор)
• Радиочастотная абляция.