Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции №3

Дурманов Сергей Семенович

Заведующий отделением, кандидат медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург, член Европейской Ассоциации Ритма (EHRA)

Телефон: +7 8412 23-46-04

  • Заведующий отделением-врач-сердечно-сосудистый хирург - 1
  • Врач-сердечно-сосудистый хирург - 2
  • Врач-кардиолог - 3
  • Старшая медицинская сестра - 1
  • Медицинская сестра палатная - 5
  • Медицинская сестра процедурной - 1
  • Медицинская сестра перевязочной - 1
  • Сестра-хозяйка - 1
  • Младшая медицинская сестра по уходу за больными и санитарка - 7

Первая радиочастотная катетерная аблация (РЧА) в Центре выполнена 27.08.2008 года. С момента открытия отделения и до конца 2019 года проведено почти 9000 РЧА и установлено около 6200 имплантируемых устройств. В настоящее время в отделении ежегодно выполняется более 1000 РЧА (из них более 40% по поводу фибрилляции предсердий), устанавливается 550-600 имплантируемых устройств (около 400 электрокардиостимуляторов, 105 кардиовертеров-дефибриляторов, 60-70 ресинхронизирующих систем). Специалисты отделения побывали в ведущих зарубежных центрах: European Surgical Institute (Гамбург, Германия), Das Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (Гамбург, Германия), Asklepios St. Georg Hospital (Гамбург, Германия), Institute For Therapy Advancement (Париж, Франция), Barzilai Medical Center (Ашкелон, Израиль), S. Anna Hospital (Катанзаро, Италия), Vitatron Headquaters and International Training Center (Маастрихт, Голландия), Abbott Northwestern Hospital (Миннеаполис, США), Mayo Clinic (Рочестер, Миннесота, США), Semmelweis University Clinic, Gottsegen György Hungarian Institute of Cardiology (GOKI), Hungarian Defence Forces Military Hospital (Будапешт, Венгрия), AZ Sint Jan Hospital (Брюгге, Бельгия), Hospital Saint Joseph (Марсель, Франция). Ежегодно, врачи отделения выступают с докладами на основных отечественных аритмологических форумах: всероссийском съезде аритмологов и международном конгрессе «Кардиостим» (г. Санкт-Петербург). Сотрудниками отделения представлены сообщения на: 11 International Dead Sea Symposium (2011, Израиль), Annual Congress ECAS 2012 (Германия), Heart Failure 2012 (Сербия), VENICE ARRHYTHMIA 2013 (Италия), XVI international symposium on progress in clinical pacing (2014 г, Италия), V Congress of surgeons of Kazakhstan with international participation “INNOVATIVE TECHNOLOGIES IN SURGERY” (2014, Казахстан), 11 Annual Congress ECAS 2015 (Франция), Heart Failure 2015 (Испания), Heart Failure 2016 (Италия), Heart Failure 2017 (Франция), Pacing World Series & Masterclass (2018, Греция), VENICE ARRHYTHMIA 2019 (Италия), State of the Art in Cardiac Resynchonization Therapy: Observational Course for Advansed implanters (2019, Венгрия), EHRA 2019 (Португалия, 2019). С 2013 года активно развивается работа в системе удаленного мониторинга имплантированных устройств. В настоящее время к системе удаленного мониторинга подключено около 1500 пациентов.

Создана и эффективно работает сеть «сателитных» клиник в системе удаленного мониторинга, куда относятся: Ульяновская ОКБ, Саратовский кардиологический диспансер, Тамбовская ОКБ, Рязанский кардиологический диспансер, Марийская РКБ, Самарский кардиологический диспансер). Совместно с ЗАО НПП «МедИнж» проводится разработка биологических чехлов для имплантируемых устройств.

Несмотря на то, что современные кардиохирургические методы лечения позволяют существенно улучшить прогноз для жизни у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, качество жизни послеоперационных больных часто улучшается незначительно. В связи с этим необходимо говорить о реабилитационной программе для таких пациентов. Восстановление работоспособности сердца и всего организма, профилактика новых сердечно-сосудистых заболеваний, улучшение качества жизни, быстрое восстановление трудоспособности и снижение инвалидизации – основные цели реабилитационной программы. Поэтому очень важно проводить реабилитацию после кардиохирургических операций на ранних этапах. В нашем центре у всех пациентов есть уникальная возможность получать раннюю, основанную на индивидуальных особенностях, послеоперационную кардиологическую реабилитацию, которая проводится высококвалифицированным медицинским персоналом в отделении Физической реабилитации (ЛФК).

Приоритетные направления

  • Радиочастотные аблации при наджелудочковых и желудочковых тахиаритмиях.
  • Радиочастотная аблация при фибрилляции предсердий.
  • Имплантации электрокардиостимуляторов (искусственных водителей ритма)
  • Имплантации ресинхронизирующих систем.
  • Имплантации кардиовертеров-дефиблиряторов
  • Ежедневно проводится 6-9 операций больным с нарушением ритма и проводимости сердца.

Все вмешательства выполняются в рентгеноперационной, которая оснащена самым современным и уникальным оборудованием (ангиографический комплекс Phillips Allura CV20, система нефлюроскопической навигации CARTO3 с модулями «PASO», «VisiTag», «Ablation Index», комплекс для проведения электрофизиологических исследований EP WORK MAKE). Для лечения пациентов с фибрилляцией предсердий методом РЧА используется «CLOSE» протокол, который действует в большинстве европейских клиник, занимающихся лечением фибрилляции предсердий и позволяет добиться 98% эффективной изоляции устьев легочных вен.