10.03.2026
Коморбидность и диспансеризация:
комплексный подход к пациентам с множественными заболеваниями
Коморбидность – сосуществование у одного пациента нескольких заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом или совпадающих по времени. Основной механизм развития коморбидности – влияние одних и тех же факторов на разные органы.
Распространенные сопутствующие заболевания:
• Артериальная гипертензия. Высокое давление находят у 40–60% больных старше 60 лет.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Нарушение ритма сердца (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, ЖЭС). В некоторых случаях человек принимает разжижающие кровь лекарства, что увеличивает риск геморрагических осложнений.
• Сахарный диабет. Замедляет заживление послеоперационных ран. Повышает вероятность инфекций.
• Хроническая обструктивная болезнь легких. Часто сочетается с дыхательной недостаточностью. Что влияет на выбор метода хирургического лечения и на продолжительность периода реабилитации.
• Хроническая болезнь почек. Требует снижения доз лекарств, которые выводятся почками. Нуждается в постоянном контроле функции почек.
• Остеопороз. Хрупкость костей повышает риск переломов. Данные пациенты имеют более длительный период реабилитации.
В настоящее время, большая часть наших пациентов имеют два или более сопутствующих заболевания. Именно поэтому в нашем Центре практикуется мультидисциплинарный подход в определении объема, порядка и способа хирургического лечения.
При разработке методов лечения врачи всегда учитывают весь спектр хронических заболеваний пациента, чтобы снизить риски осложнений и подобрать оптимальное лечение.
Многие факторы риска обратимы и сам пациент может на них повлиять, приняв соответствующие меры или внеся коррективы в образ жизни, питание, лечение сопутствующих заболеваний или прием лекарственных препаратов.
Однако, для выявления заболеваний на ранней стадии и предотвращения развития осложнений, необходимо своевременно, регулярно проходить диспансеризацию.
Диспансеризация – это комплекс профилактических мероприятий, включающий осмотры и обследования для оценки состояния здоровья и выявления признаков хронических заболеваний.
Цели диспансеризации:
• Раннее выявление хронических заболеваний – болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, сахарного диабета и т.д.
• Выявление и коррекция факторов риска развития заболеваний – повышенного уровня артериального давления, холестерина и глюкозы в крови, курения табака, пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности.
• Определение группы здоровья и необходимых лечебно-профилактических мероприятий для граждан с выявленными заболеваниями и факторами риска их развития.
• Профилактическое консультирование граждан с выявленными хроническими заболеваниями и (или) факторами риска их развития и здоровым гражданам.
• Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными заболеваниями, а также граждан с высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
Дорогие
друзья, не пренебрегайте собственным здоровьем, относитесь бережно к
своему организму и он ответит вам активным долголетием!