Порядок действий для получения ВМП

Направление граждан Российской Федерации для оказания ВМП осуществляется согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 № 824н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения».

Порядок направления граждан в Центр для оказания ВМП:

1. Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации.

2. При наличии медицинских показаний к оказанию ВМП лечащий врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:

· фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

· номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии);

· страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

· код диагноза основного заболевания по МКБ-10;

· профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, показанного пациенту;

· наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

· фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

К направлению на госпитализацию для оказания ВМП прилагаются следующие документы пациента:

· выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица), содержащая диагноз, код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты рентгенологических, лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания ВМП.

· копии следующих документов пациента:

o паспорт (или иные документы, предусмотренные федеральным законом);

o свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);

o полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

o страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

· согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

3. В зависимости от того, какой вид ВМП показан пациенту, документы направляются:

· в медицинскую организацию, оказывающую ВМП (ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России (г. Пенза)) – в случае оказания ВМП, включенной в базовую программу ОМС,

· в территориальный орган управления здравоохранением – в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС.

Пациент (его законный представитель, доверенное лицо) вправе сам представлять документы для рассмотрения вопроса в медицинскую организацию, оказывающую ВМП, или в территориальный орган управления здравоохранением.

4. При направлении документов в территориальный орган управления здравоохранением:

1. Комиссией по отбору пациентов для оказания ВМП выносится решение о наличии (отсутствии) показаний для оказания ВМП с указанием медицинской организации, куда направляется пациент для оказания ВМП;

2. Оформляется Талон на оказание ВМП с применением специализированной информационной системы с прикреплением комплекта документов;

5. В Центре после получения Талона на оказание ВМП и пакета документов пациента, направленного для решения вопроса об оказании ВМП, врачебная комиссия выносит решение о наличии (отсутствии) показаний для оказания ВМП:

· показана госпитализация: при принятии решения о наличии медицинских показаний, определяет дату госпитализации в Центр;

· при отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в Центр даются рекомендации по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;

· о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования).

6. Выписка из протокола Комиссии отсылается посредством специализированной информационной системы в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, который оформил Талон на оказание ВМП, или медицинскую организацию, или выдается на руки пациенту (его законному представителю), или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.

При положительном решении вопроса о госпитализации также высылается ВЫЗОВ/приглашение с указанием даты госпитализации в отделение Центра и перечня необходимых исследований и документов.

7. При отправлении документов в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации пациента о решении комиссии извещает орган управления здравоохранением субъекта, где проживает пациент.

8. Для госпитализации пациент обязан прибыть в учреждение в назначенную дату и время. Госпитализация возможна при отсутствии выраженных патологических изменений в анализах и отсутствии противопоказаний со стороны врачей-специалистов.

9. По окончании оказания ВМП Центр выдает пациенту выписку из истории болезни, содержащую подробные данные о проведенном лечении и рекомендации по дальнейшему ведению и лечению по месту жительства.

Сроки госпитализации с момента поступления в Центр Талона на оказание ВМП и медицинских документов зависят от срочности оказания ВМП, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест.

Всю информацию о Вашем талоне на оказание высокотехнологичной медицинской помощи можно посмотреть на сайте открытого портала http://talon.gasurf.ru.